پروفیلاکسی آنتی بیوتیک چیست ؟

آنتی بیوتیک ها ( دارو های ضد باکتریایی ) را قبل از درمان به منظور جلوگیری از ایجاد عفونت و گاهی هم به منظور کمک به از بین بردن عفونت ها بعد از درمان تجویز می کنند . این دارو ها به هیچ عنوان جایگزین مداخلات درمانی نیستند . بلکه به عنوان عاملی برای کمک کردن به درمان عمل می کنند. دندانپزشکان تقریباً 10٪ از کل آنتی بیوتیک های رایج را تجویز می کنند. در دندانپزشکی، استفاده از دارو های سیستمیک محدود است زیرا بیشتر بیماری های دندانی و پریودنتال ( لثه ) معمولاً با مداخلات جراحی و اقدامات بهداشت دهان و دندان کنترل می شوند.

آنتی بیوتیک

به طور کلی ، آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده فقط در موارد زیر توصیه می شود:

  • بیماران در معرض خطر آندوکاردیت عفونی (به جز در روشهای غیر جراحی دندانپزشکی)
  • بیماران مبتلا به نقص ایمنی
  • بیماران سرطانی که تحت شیمی درمانی هستند.
  • برای مداخلات جراحی طولانی مدت و گسترده
  • جراحی در نواحی آلوده
  • وارد شدن یا حضور جسم خارجی که بطور شایع در ایمپلنت های دندانی وجود دارد که البته استفاده از این دارو های پیشگیری کننده یا به اصطلاح پروفیلاکسی در درمان ایمپلنت بسیار بحث برانگیز است و نظرات مختلفی در مورد ضرورت آنها وجود دارد.

این نکته که استفاده نامناسب از آنتی بیوتیک ها ، خطر ایجاد عفونت را بعد از عمل به ویژه توسط باکتری های مقاوم به انها افزایش می دهد، بسیار حائز اهمیت است.

فواید و معایب پروفیلاکسی آنتی بیوتیک چیست ؟

معایبفواید
تغییر فلور میزبانموجب کاهش شیوع عفونت در بیماران
استفاده نامناسب باعث افزایش احتمال ایجاد عفونت می شود.کاهش عوارض پس از جراحی
احتمال وجود مسمویت هرچند کم!کاهش هزینه مراقبت بهداشتی
دوره کوتاهتر مصرف نسبت به انتی بیوتیک درمانی

اصول انجام از پروفیلاکسی

  • خطر عفونت باید قابل ملاحظه باشد.
  • انتی بیوتیک صحیح انتخاب شود
  • سطح انتی بیوتیک باید بالا باشد.
  • انتی بیوتیک قبل از جراحی باید به بافت هدف رسیده باشد.
  • از کمترین زمان مصرفی که آنتی بیوتیک موثر است استفاده شود.

منابع این متن

Singh Gill A, Morrissey H, Rahman A. A Systematic Review and Meta-Analysis Evaluating Antibiotic Prophylaxis in Dental Implants and Extraction Procedures. Medicina (Kaunas). 2018 Dec 1;54(6):95. doi: 10.3390/medicina54060095. PMID: 30513764; PMCID: PMC6306745.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30513764/

https://www.instagram.com/p/CIRAElUp4n2/